L’œil emmétrope

C’est un œil sans défaut optique permettant la meilleure vision possible.
La structure de l’œil permet aux faisceaux lumineux de converger en un point unique sur la rétine.
La vision est aussi nette en vision de près qu’en vision de loin par le phénomène d’accommodation : c’est un mécanisme rapide et précis, symétrique aux deux yeux, qui permet de modifier la puissance de l’œil pour voir net. L’œil est considéré « au repos » en vision de loin, l’accommodation entre donc en jeu pour regarder de près, pour lire.

L’œil myope

Un œil myope est un œil trop grand ou trop puissant ce qui entraîne une convergence des faisceaux lumineux en avant de la rétine. L’image d’un point résultant est donc une tâche floue sur la rétine. En pratique, cela se traduit par une vision nette de près et une vision floue de loin.

L’œil hypermétrope

Un œil hypermétrope est un œil trop petit ou pas assez puissant ce qui entraîne une convergence des faisceaux lumineux en arrière de la rétine. L’image d’un point résultant est donc une tâche floue sur la rétine. L’accommodation permet aux jeunes hypermétropes de compenser ce défaut ce qui entraîne une vision nette au prix d’efforts.

Plus l’hypermétropie est forte et plus le patient est âgé, moins ce défaut optique peut être compensé : le patient ne voit parfaitement ni de loin ni de près.

L’œil astigmate

Un œil astigmate est un œil qui n’est pas parfaitement sphérique (l’œil est plutôt ovale, en ballon de rugby) ce qui entraîne une convergence des faisceaux lumineux sur deux plans différents au lieu d’un seul. L’image d’un point résultant est donc une tâche déformée sur la rétine. En pratique, cela se traduit par une vision floue de près et de loin.

La presbytie

Avec l’âge le pouvoir accommodatif décroit, c’est-à-dire que l’œil n’arrive pas à faire la mise au point correctement pour voir de près. Le patient doit éloigner de plus en plus le texte pour pouvoir lire. Ce phénomène qui commence généralement à la quarantaine, se stabilise vers 60 ans.

Un traitement laser sur certaines zones de la cornée peut être réalisé. Il va permettre de créer de la multifocalité et ainsi de pouvoir lire à toutes les distances comme avec un verre progressif.